哪些情況醫保不報銷？ 藥店為什么不愿意刷醫?？?？

哪些情況醫保不報銷?

1、工傷。如果參保人員在工作中受到意外傷害，被認定為工傷，那么這種情況所產生的醫療費用通常是由工傷保險進行支付的，工傷保險支付醫療費用后，不能再次通過醫療保險報銷。

2、有第三方責任人的意外傷害。如果發生意外事故，且有第三方責任人的，那么這筆醫療費用將由第三方責任人承擔，不能使用醫療保險進行報銷。

3、未達到起付線，以及超過報銷限額的部分。醫療報銷有起付線和最高報銷限額規定，不同地區，不同醫院等級的起付線和最高限標準不同。如果所花費的醫療費用沒有達到起付線標準，那么就不能報銷，另外如果所花費的醫療費用已經超過了最高報銷限額，超過的部分也不能報銷。

4、非醫保定點醫院產生的醫療費用。生病住院后若想要享受醫療報銷保障，那么必須在醫保定點醫院就醫，若在非醫保定點醫院就醫，產生的醫療費用將無法報銷。

藥店為什么不愿意刷醫保卡?

【1】參保人購藥的藥店不是醫保定點藥店

參保人使用醫?？ㄙ徦幍那疤崾?，必須在醫保定點藥店使用，否則只能選擇自費或者是更換藥店。

【2】參保人所購藥品不在醫保保障范圍內

參保人在醫保定點藥店購藥時，并非所有藥品都可以使用醫?？āＭǔＧ闆r下，購買藥品(準字號藥品、中藥飲片)、醫療器械(食藥監械字、藥監械字)和消毒用品(衛消字)費用是可以用醫?？ǖ模徺I保健品是不可以使用醫保卡的。

【3】參保人參加的是城鄉居民醫保

醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保。其中，城鄉居民醫保是沒有醫保卡的，自然無法在要點刷醫?？ā５侨艟用襻t保參保人想在定點零售藥店刷醫?？ㄙ徦?，也可通過加入家庭共濟賬戶實現。

【4】醫?？ㄖ杏囝~不足

若參保人購買藥品總額超出醫?？▊€人賬戶余額，也是無法使用醫保卡的。這種情況下，持卡人可以減少付款金額，一部分藥品用銀行卡、微信或者支付寶支付即可。